Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie

Den Wächterlymphknoten präzise markieren

Die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie zeigt den ersten Lymphknoten im Abflussgebiet eines Tumors. Dieser sogenannte „Wächterlymphknoten“ wird gezielt untersucht. Ist dieser Lymphknoten tumorfrei, kann in vielen Fällen auf eine weitergehende Entfernung weiterer Lymphknoten verzichtet werden. Dadurch lässt sich das Risiko für Nebenwirkungen wie ein Lymphödem reduzieren.

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Indikationen

Wann ist die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphiesinnvoll?

Indikationen für die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie

Brustkrebs (Mammakarzinom) – frühe Stadien

Standardverfahren zur Beurteilung der Lymphknoten bei frühem Brustkrebs ohne klinischen Hinweis auf Lymphknotenbefall (cN0).
Wenn der Sentinel-Lymphknoten tumorfrei ist, kann in vielen Fällen auf eine weitergehende Entfernung der Lymphknoten in der Achselhöhle verzichtet werden.

Melanom (schwarzer Hautkrebs)

Sentinelmarkierung beim Melanom zeigt, ob Tumorzellen in regionale Lymphknoten gestreut haben

Urologische Tumoren (Prostata, Hoden, Blase)

Sentinel-Verfahren bei urologischen Karzinomen zur präziseren Lymphknoten-Stagingbeurteilung.

Tumoren in der Mundhöhle

Sentinel-Markierung bei Plattenepithelkarzinomen der Mundhöhle und des Oropharynx.

Vulva- und Peniskarzinom

Sentinelmarkierung ermöglicht schonendere Lymphknotenstaging-OP.

Kolorektales Karzinom (selektiv)

In ausgewählten Fällen zur Beurteilung regionärer Lymphknoten beim Dickdarmkrebs.

Für einen reibungslosen Ablauf

Vorbereitung auf einen Blick

Damit die Untersuchung optimal durchgeführt werden kann, beachten Sie bitte die folgenden Hinweise

Ernährung

Keine Nüchternheit erforderlich
Normale Mahlzeiten und Getränke erlaubt
Ausreichend Wasser trinken

Medikamente & Allergien

Alle Medikamente wie gewohnt einnehmen
Allergiepass mitbringen – bitte Allergien vorab melden

Kleidung

Bequeme Kleidung
Kein Schmuck, keine Metallgegenstände

Wichtige Unterlagen

Überweisung
OP-Berichte, Röntgen- oder CT-Aufnahmen, vorherige Szintigraphien
Allgergiepass

Risiken & Nebenwirkungen

Sicher behandelt

Die Verfahren gelten als sehr sicher. Kleine Blutergüsse an der Einstichstelle sind möglich; schwerwiegende Nebenwirkungen sind extrem selten. Allergische Reaktionen treten in weniger als 1 von 100.000 Fällen auf. Während der Belastungsphase können kurzzeitig Brustdruck, Atemnot, Kopfschmerzen, Hitzegefühl oder Schwindel auftreten. Diese Beschwerden sind meist mild und vorübergehend – unser Team ist darauf vorbereitet. Die Strahlenbelastung liegt unter einer CT des Brustkorbs und entspricht wenigen Röntgenaufnahmen. Schwangere werden nur bei zwingender Indikation untersucht; stillende Mütter sollten 24 h abpumpen und verwerfen. Bitte informieren Sie uns, falls eine Schwangerschaft möglich ist.

verständlich erklärt

Strahlenbelastung

≈ 1 mSv Effektive Dosis

Die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie ist mit einer sehr geringen Strahlenexposition verbunden. Die effektive Dosis liegt – abhängig vom Untersuchungsprotokoll – häufig im Bereich von unter 1 bis etwa 1 mSv. Eine Dosis von etwa 1 mSv entspricht ungefähr der halben natürlichen Strahlenexposition eines Jahres in Deutschland.

Die Sentinel-Szintigraphie zählt zu den strahlenarmen nuklearmedizinischen Untersuchungen. Die verwendete Menge des Radiotracers wird so gewählt, dass eine zuverlässige Darstellung bei möglichst geringer Strahlenbelastung möglich ist.

Gut zu wissen

Fragen zur FDG PET/CT

Früher wurden bei Brustkrebs häufig alle Lymphknoten in der Achselhöhle entfernt (Axilladissektion). Dies konnte zu Nebenwirkungen wie Lymphödemen, Bewegungseinschränkungen oder Nervenirritationen führen.

Die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie ermöglicht es, gezielt den ersten Lymphknoten im Abflussgebiet des Tumors zu untersuchen. Ist dieser Lymphknoten tumorfrei, kann in vielen Fällen auf eine weitergehende Entfernung der Lymphknoten verzichtet werden, wodurch das Risiko für Komplikationen reduziert wird.