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Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie

Den Wächterlymphknoten präzise markieren

Die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie färbt den ersten Lymphknoten im Abflussgebiet eines Tumors an. Ist dieser „Wächter“ tumorfrei, kann oft auf eine großflächige Lymphknotenentfernung verzichtet werden, was zu weniger Narben und geringem Lymphödem-Risiko führt.

Indikationen

Wann ist die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphiesinnvoll?

Indikationen für die Sentinel-Lymphknoten-Szintigraphie

Brustkrebs (Mammakarzinom) – frühe Stadien
  • Leitlinienstandard bei klinisch negativem Axillabefall (cN0) im frühen Mammakarzinom. Ersetzt die routinemäßige Axilladissektion.
Melanom (schwarzer Hautkrebs)
  • Sentinelmarkierung beim Melanom zeigt, ob Tumorzellen in regionale Lymphknoten gestreut haben
Urologische Tumoren (Prostata, Hoden, Blase)
  • Sentinel-Verfahren bei urologischen Karzinomen zur präziseren Lymphknoten-Stagingbeurteilung.
Tumoren in der Mundhöhle
  • Sentinel-Markierung bei Plattenepithelkarzinomen der Mundhöhle und des Oro­pharynx.
Vulva- und Peniskarzinom
  • Sentinelmarkierung ermöglicht schonendere Lymphknotenstaging-OP.
Kolorektales Karzinom (selektiv)
  • In ausgewählten Fällen zur Beurteilung regionärer Lymphknoten beim Dickdarmkrebs.

Für einen reibungslosen Ablauf

Vorbereitung auf einen Blick

Damit die Untersuchung optimal durchgeführt werden kann, beachten Sie bitte die folgenden Hinweise

Ernährung
  • Keine Nüchternheit erforderlich
  • Normale Mahlzeiten und Getränke erlaubt
  • Ausreichend Wasser trinken
Medikamente & Allergien
  • Alle Medikamente wie gewohnt einnehmen
  • Allergiepass mitbringen – bitte Allergien vorab melden
Kleidung
  • Bequeme Kleidung
  • Kein Schmuck, keine Metallgegenstände
Wichtige Unterlagen
  • Überweisung
  • OP-Berichte, Röntgen- oder CT-Aufnahmen, vorherige Szintigraphien
  • Allgergiepass

Risiken & Nebenwirkungen

Sicher behandelt

Die Verfahren gelten als sehr sicher. Kleine Blutergüsse an der Einstichstelle sind möglich; schwerwiegende Nebenwirkungen sind extrem selten. Allergische Reaktionen treten in weniger als 1 von 100.000 Fällen auf. Während der Belastungsphase können kurzzeitig Brustdruck, Atemnot, Kopfschmerzen, Hitzegefühl oder Schwindel auftreten. Diese Beschwerden sind meist mild und vorübergehend – unser Team ist darauf vorbereitet. Die Strahlenbelastung liegt unter einer CT des Brustkorbs und entspricht wenigen Röntgenaufnahmen. Schwangere werden nur bei zwingender Indikation untersucht; stillende Mütter sollten 24 h abpumpen und verwerfen. Bitte informieren Sie uns, falls eine Schwangerschaft möglich ist.

verständlich erklärt

Strahlenbelastung

≈ 1 mSv Effektive Dosis

Sehr geringe Strahlendosis von nur ca. 1 mSv – entspricht der halben natürlichen Jahresdosis. Die Sentinel-Szintigraphie gehört zu den strahlenärmsten nuklearmedizinischen Verfahren.

Gut zu wissen

Fragen zur FDG PET/CT

Früher wurde bei Brustkrebs routinemäßig die gesamte Achselhöhle ausgeräumt (Axilladissektion). Das führte oft zu Lymphödemen, Nervenverletzungen und Einschränkungen der Schulter-Arm-Funktion. Die Sentinel-Szintigraphie ermöglicht es, den ersten betroffenen Lymphknoten gezielt zu entnehmen. Ist er tumorfrei, werden keine weiteren entfernt – deutlich weniger Komplikationen bei gleichem onkologischem Ergebnis.